Transcutaneous electrical nerve stimulation tens

Dosificación de tens para analgesia

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) se utiliza habitualmente para tratar el dolor musculoesquelético, pero también puede estar indicada para la analgesia postoperatoria. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos analgésicos de la TENS en el postoperatorio de la toracotomía. MÉTODOS: Se incluyeron en este estudio 30 pacientes de entre 18 y 60 años de edad sometidos a toracotomía para resección de cáncer de pulmón en el segundo día postoperatorio. Los pacientes se dividieron en dos grupos (G1 y G2). Los pacientes del G1 fueron tratados con TENS; y en el G2 (sin TENS) se colocaron electrodos pero no se encendió el equipo. La TENS se mantuvo durante una hora. Se utilizó la escala analógica visual para evaluar los efectos analgésicos en tres momentos: antes de la TENS (M0), inmediatamente después de la TENS (M1) y una hora después (M2), con el paciente en reposo, elevación de las extremidades superiores, cambio de decúbito y tos. RESULTADOS: La intensidad del dolor en reposo fue mayor en G2 inmediatamente después de la TENS, pero no una hora después del procedimiento. No hubo diferencias entre ambos grupos en cuanto a la elevación de las extremidades superiores, el cambio de decúbito y la tos. CONCLUSIONES: Con el uso de TENS durante una hora el segundo día postoracotomía en pacientes que recibieron fentanilo (50 µg) asociado a bupivacaína (5 mL), se observó una reducción de la intensidad del dolor en reposo inmediatamente después de la TENS; con la elevación de los miembros superiores, el cambio de decúbito y la tos no se observó una reducción de la intensidad del dolor.

Tension therapy

In physiotherapy it is very frequent and in combination with other therapeutic techniques, it is one of the most used. Pain impulses are transmitted to the medulla via subcutaneous (delta) fibers. TENS creates a hyperstimulation of the sensory fibers that blocks the synaptic transmission of the fibers at the medullary level. This causes stimulation of descending neurons and affects pain transmission.

When dosing the intensity we will be guided by the patient's perception. Increasing or decreasing by the sensations produced. Although it is advisable to use high intensities to achieve greater effects. This is due to the fact that with higher intensity the deep nerve endings are reached and activated. Due to the sensation of accommodation, the intensity of the stimulus should be increased during the treatment. If the intensity is not increased, the therapeutic effects are likely to be ineffective. Therefore, we will use the highest intensity without producing pain.

Electrotherapy for spasticity

Research has shown that the use of TENS is most helpful in relieving chronic pain when used for at least 30 minutes while you are active. It is less effective when you are sitting still, lying down or resting.

You may feel tingling, pounding, buzzing or muscle twitching. You may also notice that the TENS unit feels stronger or weaker at times. You may get used to the sensation and then you can increase the intensity as you use it for longer periods of time.

You may find that taking a 3 to 5 day break can be very helpful. If your pain is at a manageable level, you may want to leave the unit off and wait to use it again when you have a flare-up. Some people use their TENS units only when their pain is most severe, while others use it daily.

Look in the TENS unit manual to find out how you can obtain more TENS supplies. The best option is to contact the retailer where you purchased the unit. You can also find patches online, but check with the vendor to make sure the patches work with your unit.

Protocolos de tens

El estudio será un diseño cruzado simple con los tres tratamientos siguientes (1) TENS activo, (2) TENS placebo o (3) control sin tratamiento asignados aleatoriamente. Los sujetos sacarán el orden de los tratamientos (A, B y C) de un bol en la sesión de prueba inicial. Esto determinará el orden de las pruebas. Cada sujeto recibirá los 3 tratamientos en orden aleatorio.

Se utilizarán las siguientes herramientas para medir las características de los sujetos (Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia, Escala de Tampa de Kinesiofobia), el dolor (Cuestionario de Dolor de McGill y Escala Visual Analógica), la excitabilidad central (umbrales de dolor a la presión, suma temporal y DNIC) y la función (prueba de marcha de 6 minutos, amplitud de movimiento, prueba de bipedestación).

TENS activa: 100 Hz, 200 μs a intensidad máxima tolerable TENS placebo: 100 Hz, 200 μs activada durante 45 segundos y luego desactivada en rampa Sin TENS: los participantes llevaban una unidad de TENS apagada para cegar al evaluador de resultados.

TENS placebo: 100 Hz, 200 μs encendida durante 45 segundos y luego apagada en rampa TENS activa: 100 Hz, 200 μs a intensidad máxima tolerable Los participantes llevaban una unidad de TENS apagada para cegar al evaluador de resultados